Morgenstern, le chef des urgences, est victime d'une crise cardiaque. En attendant son rétablissement, Weaver le remplace, au grand déplaisir de certains de ses collègues. Deux nouveaux médecins viennent renforcer l'équipe : Anna Del Amico et Elizabeth Corday, une chirurgienne britannique. Ross demande Carol en mariage. Weaver suit un séminaire pour améliorer ses compétences en management d'équipe. Alex Kingston et Maria Bello complètent la distribution d'une saison qui s'est installée durablement dans le paysage audiovisuel. C'est Noël. Malgré l'ambiance de fête qui règne dans la ville, les urgences de l'hôpital ne désemplissent pas. Bien au contraire, il semble que le sort s'acharne sur des innocents. Pourtant, des cas désespérés sont mystérieusement sauvés d'une mort certaine. Les médecins commencent à croire aux miracles. De leur côté, Ellis et Weaver partagent un moment d'intimité qui devient vite romantique. Cynthia, en pleine discussion avec Carter, finit par lui avouer un secret qu'elle gardait jusqu'alors pour elle. Carter ne sait pas comment réagir. Ross et Carol discutent, quant à eux, de leur relation. Ce que l'un en attend n'est pas forcément ce que l'autre en espère...